اعرف عن استئصال الزائدة الدودية بالمنظار بالتفصيل
استئصال الزائدة الدودية بالمنظار يعد من أكثر الحالات ترددًا على طوارئ المستشفيات، وتعد عملية الزائدة بالمنظار من أكثر الجراحات شيوعًا، والتي يجب أن يقوم بها المريض بصورة فورية، حتى لا تنفجر الزائدة الدودية وتصيبه بعدوى قد تودي بحياته.
وأصبح استئصال الزائدة الدودية بالمنظار بديلًا فعالًا وأكثر أمانًا للجراحات التقليدية، فهي تقي المريض من خطر التعرض لإجراء شق جراحي كبير في البطن لاستئصال الزائدة، وكذلك، المضاعفات التي قد تنتج من استخدام الجراحة التقليدية، فما هي تكلفة عملية الزائدة بالمنظار.
ما هى اعراض التهاب الزائدة الدودية؟
الزائدة الدودية “Appendix”هي عضو على شكل إصبع يوجد في الجانب السفلي الأيمن من البطن، ويتصل بالأمعاء الغليظة، ولا يعتبر ذو وظيفة حيوية في الإنسان.
ويتم إجراء عملية الزائدة بالمنظار عند التهاب الزائدة الدودية بصورة شديدة، وذلك لتجنب انفجارها في بطن المريض؛ لأن ذلك قد يودي بحياته. وعند الإصابة بالتهاب الزائدة الدودية يعاني المريض من عدة أعراض، أهمها:
ألم شديد في البطن، خاصة في الجانب الأيمن السفلي من البطن حيث تتمركز الزائدة الدودية، وفي حالة السيدات الحوامل يكون الألم في الجانب الأيمن العلوي لأن أثناء الحمل ترتفع الزائدة الدودية من مكانها إلى أعلى قليلًا.
غثيان وقيء.
زيادة عدد مرات التبول بشكل ملحوظ، إلى جانب الشعور بألم عند التبول.
الإمساك.
الإصابة بالحمى.
بعض الحالات قد تعاني من انتفاخ البطن.
نتيجة لشدة الالتهاب يعاني المريض من فقدان في الشهية.
وعند ملاحظة هذه الأعراض على المريض، لا يجب التهاون والإسراع باللجوء إلى الطبيب أو الذهاب إلى طوارئ أحد المستشفيات، حتى لا تنفجر الزائدة وتتسبب في مضاعفات خطيرة غير مرغوب فيها، وغالبًا ما تظهر هذه الأعراض ويتم إجراء عملية الزائدة بالمنظار بصورة مفاجئة.
متى نلجأ لإجراء عملية الزائدة بالمنظار ؟
يلجأ الطبيب لإجراء عملية استئصال الزائدة الدودية بالمنظار ( Laparoscopic Appendectomy) للمريض، عند إصابة الزائدة الدودية بعدوى ما تسبب التهابها، وظهور مجموعة من الأعراض الخطيرة على المريض، وفي غالبية الحالات يحدث ذلك بصورة مفاجئة وطارئة، لذا يلجأ الطبيب إلى إجراء عملية الزائدة بالمنظار للحد من انتشار الالتهاب، وضمان عدم انفجار الزائدة وإلحاق الضرر بالمريض.
وغالبًا ما يحدث التهاب الزائدة الدودية نتيجة تعرضها لأحد الطفيليات، أو أي جسم غريب دخل إلى الجسم، فيؤدي ذلك إلى انسداد الزائدة، وبالتالي تكاثر البكتيريا بها بصورة كبيرة، فتنتفخ الزائدة وتتضخم وتصبح على وشك الانفجار، مما يوجب استئصالها واجراء عملية الزائدة بالمنظار.
أحجز الان مع دكتور أحمد رجب أستاذ الجراحة العامة
الفحوصات اللازمة قبل إجراء عملية الزائدة بالمنظار وكيف يتم تجهيز المريض للعملية
على الرغم من أن غالبية حالات استئصال الزائدة الدودية تتم بصورة مفاجئة وطارئة، إلا أن استئصال الزائدة الدودية بالمنظار لا يتم قبل أن يقوم المريض بمجموعة من الفحوصات والإجراءات اللازمة للاستعداد لـ عملية الزائدة الدودية بالمنظار ، وتتمثل أهم هذه الإجراءات فيما يلي:
يجب أخذ التاريخ المرضى للمريض، ومعرفة ما إن كان يعاني من أحد الأمراض المزمنة، أو لديه مشكلة في التعرض للتخدير.
يتم إجراء مجموعة من الفحوصات للمريض مثل: فحوصات الدم التي تساعد في معرفة الحالة العامة لباقي أعضاء الجسم والاطمئنان على الوظائف الحيوية للمريض قبل إجراء عملية الزائدة الدودية بالمنظار ، والتصوير بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية لتأكيد الالتهاب.
التأكد من امتناع المريض عن تناول الطعام لمدة 8 ساعات على الأقل قبل عملية الزائدة بالمنظار ، حتى لا يتعارض ذلك مع تعرضه للتخدير قبل العملية ويتسبب في تعرضه للتقيؤ أثناء العملية مما قد يمثل خطر على صحته.
بعد اتباع هذه التعليمات وإجراء الفحوصات اللازمة، يتم تخدير المريض استعدادًا لإجراء عملية الزائدة الدودية بالمنظار التي لا تستغرق عادة سوى ساعة واحدة أو أقل .
خطوات عملية الزائدة بالمنظار
عملية الزائدة بالمنظار تعد إجراء جراحي أكثر أمانًا وفعالية من غيره من الجراحات التقليدية لما يقدمه من مميزات للمريض، وكذلك الطبيب. وتتم عملية استئصال الزائدة الدودية بالمنظار في عدة خطوات كما يلي:
يتم تخدير المريض كليًا قبل الخضوع للجراحة.
يقوم الطبيب بعمل شقين أو ثلاثة في البطن بالقرب من عظم الورك وفوق منطقة العانة.
ويقوم الطبيب بإدخال أنبوب رفيع مزود بكاميرا عبر أحد هذه الشقوق، لرؤية الزائدة الدودية.
ثم يقوم بإدخال أنبوب آخر لضخ غاز ثاني أكسيد الكربون الذي يساعد في انتفاخ البطن حتى يتمكن الطبيب من الرؤية بوضوح أكبر، وجعل الجراحة أكثر سهولة.
ثم يقوم الطبيب بإدخال الأدوات الجراحية من خلال أحد الشقوق، واستخدامها في إزالة الزائدة الدودية.
وبعد إزالة الزائدة الدودية، يتم غلق الجرح باستخدام جهاز التدبيس أو الغرز القابلة للتحلل.
احجز الان : افضل دكتور جراحة القولون
ما فائدة عملية الزائدة بالمنظار
قديمًا كان يتم إجراء عملية استئصال الزائدة الدودية باستخدام الجراحة التقليدية التي يتم فيها عمل شق جراحي كبير في الجانب الأيمن من البطن ويتم استئصال الزائدة من خلاله، لكن ذلك يجعل المريض عرضة للإصابة بآلام شديدة بعد استئصال الزائدة الدودية، وارتفاع نسبة الإصابة بالتهاب ما بعد الجراحة.
لكن الآن في ظل وجود عملية ازالة الزائدة الدودية بالمنظار، أصبح الوضع أفضل بكثير، وذلك لما يقدمه هذا النوع من الجراحة من مميزات للمريض، أهمها:
يقل الألم الناتج عن العملية بمقدار كبيرة عن نظيره في الجراحة التقليدية.
تعافي أسرع، فيمكن للمريض التعافي خلال ثلاثة أيام فقط من العملية، والعودة لممارسة حياته بصورة طبيعية على عكس الجراحة التقليدية التي قد تحتاج إلى أسبوعين على الأقل للتعافي.
لا تتسبب في أي تشوهات للشكل ولا تؤثر على الشكل الجمالي للمريض، على عكس ما يحدث في الجراحة التقليدية التي تترك آثارًا وندوبًا كبيرة للمريض.
عودة حركة الأمعاء إلى وضعها الطبيعي في وقت قصير، بينما في الجراحة التقليدية قد يستغرق الأمر ثلاثة أيام لتعود لطبيعتها.
لا تقتصر مميزاتها على المريض فقط، بل تعتبر مفضلة لدى الطبيب لأنها توفر له بيئة عمل أفضل، فيسمح له المنظار برؤية كاملة لكل ما هو بداخل البطن، وبالتالي تحكم أفضل في الأدوات، وإزالة الزائدة بسهولة دون التعرض لخطر انفجارها أثناء الجراحة.
أهم نصائح لفترة التعافى بعد عملية الزائدة بالمنظار
فترة التعافي بعد عملية ازالة الزائدة الدودية بالمنظار لا تقل أهمية عن العملية نفسها، فيجب الحرص على اتباع كافة التعليمات التي يوصي بها الطبيب حتى لا يواجه المريض آية مضاعفات أو مخاطر غير مرغوب فيها، ومن أهم النصائح التي يجب على المريض الالتزام بها بعد عملية الزائدة الدودية بالمنظار
الابتعاد عن الأنشطة التي تتطلب مجهود بدني شاق.
يجب المحافظة على منطقة الجرح جافة ونظيفة، لذا لا يسمح للمريض بالاستحمام قبل مرور يومين على الأقل بعد العملية، مع مراعاة ابعاد الماء عن مكان الجرح.
اتباع نظام غذائي صحي كما يوصي الطبيب، ويكون غني بالألياف التي تساعد في الوقاية من الإمساك.
الحرص على شرب كميات كبيرة من السوائل يوميًا.
ممارسة المشي الخفيف يوميًا.
الابتعاد عن ممارسة العلاقة الزوجية لعدة أسابيع بعد استئصال الزائدة الدودية بالمنظار .
التوجه إلى الطبيب عند مواجهة آية مضاعفات غير طبيعية مثل: النزيف، زيادة التورم والاحمرار في مكان الجرح،الغثيان والقيء، الشعور بالألم الشديد.
عملية الزائدة الدودية بالمنظار تعد من أكثر الجراحات الطارئة شيوعًا، وسعر عملية الزائدة بالمنظار ليس مرتفع التكلفة، ويمكن أن يصيب التهاب الزائدة الدودية الأطفال والكبار، ولا يعد استئصالها ذو تأثير خطير على صحة المريض، بينما يمثل التهابها وتعرضها للانفجار خطر كبير عليه، لذا لا يجب الاستهانة بها، والتوجه لأقرب طبيب على الفور عند مواجهة أي من أعراض التهابها.
تكلفة عملية الزائدة بالمنظار
قد تختلف تكلفة عملية الزائدة بالمنظار من حالة إلى أخرى حسب متطلبات حالة كل مريض، وما يحتاج من إجراءات تحضيرية وفحوصات، كما تمثل المستشفى التي سيتم بها إجراء العملية والطبيب القائم على إجرائها أهم العوامل المؤثرة في تكلفة عملية الزائدة بالمنظار ، وقد تتأثر التكلفة أيضًا حسب جودة الأدوات الطبية المستخدمة لإجراء العملية.
وفي الغالب تتراوح تكلفة عملية الزائدة الدودية بالمنظار بين 8 – 12 ألف جنيهًا مصريًا تقريبًا.
الوقاية من الزائدة الدودية
لا يُوجَد طريقة مُحدَّدة للوقاية من الزائدة الدودية، لكن قد تساعدك النصائح الآتية في تجنُّب استئصال الزائدة الدودية بالمنظار:
1- تناول هذه الأطعمة
يُفضَّل تناول الأطعمة الغنية بالألياف، إذ تقل فرص الإصابة بالزائدة الدودية مع تناول هذه الأطعمة:
الشوفان.
دقيق القمح الكامل بدلًا من الدقيق متعدد الأغراض.
الأرز البني بدلًا من الأرز الأبيض.
الفواكه الطازجة.
2- لا تتناول هذه الأطعمة
قد تزيد بعض الأطعمة من مخاطر الإصابة بالزائدة الدودية؛ ولذا يُفضَّل التقليل من تناولها، وذلك مثل:
الأطعمة المصنعة، والمقلية التي يُمكِن أن تُهيِّج الجهاز الهضمي.
الوجبات السريعة.
اللحوم الحمراء، إذ تحتوي على كمية من الدهون يصعب هضمها أحيانًا.
الكعك والمعجنات.
كما يُفضَّل زيارة الطبيب حال المعاناة من أعراض الزائدة الدودية، إذ إنَّ ذلك أفضل طريق للوقاية من مخاطرها.